admin 
Netinkamas antibiotikų naudojimas žmonių ir gyvūnų sveikatai sukėlė skubią sveikatos krizę visame pasaulyje. Mikrobų atsparumas antibiotikams, kurie nuolat naudojami kovai su jais, apsunkina infekcijų išgydymą ir sukelia atsparumo antimikrobinėms medžiagoms (AMR) krizę, dėl kurios 2019 m. žuvo iki 1,27 mln.
Besivystančiose šalyse AMR keliami iššūkiai yra dar ryškesni. Daugelis smulkių gamintojų, trokšdami gydyti savo užkrėstus gyvulius, kreipiasi į lengviausiai prieinamus antibiotikus ir piktnaudžiauja jais, taip dar labiau padidindami atsparumą antibiotikams ir padidindami nuostolius dėl mirties. Dėl didėjančios šio reiškinio grėsmės AMR tapo vienu iš keturšalio susitarimo ir artėjančio 2024 m. JT aukšto lygio susitikimo, kuriuo siekiama paspartinti pasaulinius veiksmus, prioritetų.
Kai kuriuose miestuose taip pat buvo pradėtos naudoti esminės diagnostikos priemonės, padedančios parinkti tinkamus antibiotikus konkrečioms gyvulių infekcijoms gydyti. Diagnostika gali padėti veterinarijos gydytojams padėti ūkininkams nustatyti konkrečias ligas sukeliančias bakterijas, todėl galima racionaliai naudoti antibiotikus. Tačiau šios priemonės nėra lengvai prieinamos smulkiems gamintojams kaimo vietovėse, todėl pasaulis žengia kelis žingsnius atgal, siekiant veiksmingai kovoti su augančia AMR grėsme.
Kova su atsparumu antimikrobinėms medžiagoms naudojant OneLab iniciatyvą
Maži gamintojai pagamina apie trečdalį pasaulio maisto tiekimo ir prisiima didelę AMR rizikos dalį. Siekdama pašalinti prieigos tarp jų ir pagrindinių diagnostikos priemonių, skirtų kovoti su mikrobinėmis infekcijomis, atotrūkį, Ceva Laprovet iniciatyva „OneLab“, bendradarbiaudama su GALVmed, remia sprendimą, priartinantį klinikinės diagnostikos paslaugas prie mažų ir vidutinių komercinių ūkių. Tradiciškai smulkieji paukščių augintojai susidūrė su sunkumais norėdami gauti diagnostikos priemones, nes juos turinčios laboratorijos dažnai yra toli ir daugiausia dideliuose miestuose. Dideli atstumai, transportavimo iššūkiai ir rezultatų vėlavimas neleido ūkininkams laiku gauti reikiamos pagalbos, kai suserga naminiai paukščiai ar gyvuliai.
Iniciatyva „OneLab“ siekia užpildyti šią spragą įkurdama nedidelius laboratorinius padalinius su diagnostinėmis priemonėmis veterinarijos klinikose paukštininkystės srityse. Diagnostika šiose klinikose leidžia greitai aptikti bakterines infekcijas, o tai padeda veterinarams rekomenduoti tinkamiausią gydymą užsikrėtusiems pulkams, užtikrinant, kad ūkininkai naudotų tinkamą antibiotiką ir sumažintų savo gyvulių atsparumo antimikrobinėms medžiagoms riziką.
Pirmoji pagal iniciatyvą pristatyta priemonė yra orientacinė antibiograma – praktinis diagnostinis testas, kurio rezultatai pateikiami greičiau nei per 24 valandas. Tai leidžia veterinarams ne tik nustatyti, ar reikia vartoti antibiotikus, bet ir nustatyti, kuris konkretus antibiotikas bus veiksmingiausias. Šis greitas grįžtamasis ryšys yra labai svarbus siekiant sumažinti laiką, kurį ūkininkai skirtų bandymų ir klaidų gydymui, sumažinant nuostolius dėl ligų ir taip pat užtikrinant bendrą antibiotikų naudojimo sumažinimą.
Rezultatai Senegale
Senegale „OneLab“ iniciatyva sėkmingai apskaičiavo skirtingų bakterijų atsparumo antibiotikams lygį paukštininkystės sektoriuje. 2023 m. iniciatyva buvo atsakinga už iki 530 testų, atitinkančių 6,5 mln. paukščių pulką komerciniuose paukštynuose, atlikimą. Šių testų metu surinkti duomenys suteikė vertingų įžvalgų apie bendrą atsparumo antibiotikams lygį regione, taip pat klinikinės informacijos ir įrodymų, leidžiančių tiksliai sekti jų atsiradimą.
Pavyzdžiui, nustatyta, kad daugiau nei pusė ištirtų bakterijų yra atsparios daugumai antibiotikų, kuriuos dažniausiai naudoja šio regiono ūkininkai. Be diagnostikos veterinarai buvo akli skirtingų bakterijų jautrumui konkretiems antibiotikams, todėl dažnai buvo paskirti neveiksmingi antibiotikai. Ūkininkai taip pat nežinojo apie vaistams atsparias infekcijas ir veiksmingų kovos su jomis priemonių, kol jos nenukentėjo bereikalingai.
Turėdami diagnostikos priemones, ūkininkai, kurie anksčiau turėjo pasikliauti bandymų ir klaidų metodu, dabar, vadovaudamiesi vietiniams veterinarijos gydytojams, galėtų priimti pagrįstus sprendimus, kad sumažintų savo gyvulių nuostolius. Tai taip pat padeda jiems sutaupyti daug pinigų, nes išvengiama neveiksmingų antibiotikų pirkimo.
Be to, „OneLab“ iniciatyva sukėlė platesnes diskusijas apie AMR Senegalo veterinarijos bendruomenėje. Kasmetiniai susitikimai su veterinarijos institucijomis padidino informuotumą apie vaistams atsparius mikrobus ir diagnostikos svarbą kovojant su jų grėsme gyvūnų gyvybei. Šis augantis supratimas yra būtinas norint pakeisti veterinarijos gydytojų ir ūkininkų požiūrį į racionalaus antibiotikų naudojimo pranašumus.
Klinikinė diagnostika kaip kelias į priekį
Diagnostikos įdiegimas veterinarijos klinikose paukštininkystės srityse galiausiai keičia gyvulių valdymo paradigmą tiek veterinarams, tiek smulkiems gamintojams. Kai tik nustatoma mikrobinė infekcija, kaimo vietovių gyvulių augintojai galėtų gauti geresnes gydymo antibiotikais galimybes. Tai sumažina poreikį važinėti dviračiu naudojant skirtingus antibiotikus, nes diagnostika leidžia tiksliai suprasti infekciją.
Paukštienos gamintojų priklausomybės nuo antibiotikų mažinimas padeda pažaboti tolesnį vaistams atsparių mikrobų plitimą. Šis požiūrio pokytis, paremtas diagnostika, suteikia veterinarams galimybę pasiūlyti tikslesnes diagnostikos paslaugas, gerina bendrą gyvulių gydymą. Ūkininkai, savo ruožtu, skatinami taikyti sveikesnę praktiką, kuri pagerintų jų gyvulių sveikatą ir sumažintų jų atsparumo antimikrobinėms medžiagoms riziką – tai puiki situacija, kuri naudinga visiems.
„OneLab“ iniciatyva parodė, kad tikslesnė diagnostika gali atlikti gyvybiškai svarbų vaidmenį padedant ūkininkams racionalizuoti antibiotikų naudojimą, kad sumažėtų jų gyvulių atsparumo antimikrobinėms medžiagoms rizika. Senegale nuo tada, kai buvo pradėta iniciatyva, diagnostikos priemonių, skirtų tiksliam naminių paukščių bakterinių infekcijų sprendimui gauti, skaičius nuolat didėjo. Dėl šios sėkmės akivaizdu, kad vietinėse veterinarijos klinikose įdiegus diagnostiką galima sukurti keičiamo dydžio modelį, kurį galima įdiegti kituose regionuose, kurie kenčia nuo panašių iššūkių. Iniciatyvoms, kuriomis siekiama sumažinti ūkininkų prieigą prie diagnostikos priemonių, galiausiai reikia paramos ir matomumo visame pasaulyje, kad jos būtų labiau pritaikytos kaip perspektyvus sprendimas kovojant su augančia antimikrobinio atsparumo grėsme.
Antraštės nuotraukos kreditas: ©2023 GALVmed / Mediaprod
